摘要:特别是冬末春初之际,天气变化无常,乍寒还暖,忽冷忽热,更容易引起血管痉挛,特别是老年人,多数伴有动脉粥样硬化和冠脉狭窄。

随着生活方式改变和人口老龄化,冠心病是严重威胁中老年人健康和生命的多发病、常见病,其加重和复发具有一定的季节性。特别是冬末春初之际,天气变化无常,乍寒还暖,忽冷忽热,更容易引起血管痉挛,特别是老年人,多数伴有动脉粥样硬化和冠脉狭窄。春季气候多变常常会刺激血管痉挛而引起心肌供血减少,是冠心病发作的高峰期。

冠心病的症状表现有哪些?

1、不明原因的疲乏、无力,不想动或嗜睡。

2、气短,感到空气不够用或呼吸困难,这种气短有活动时加重,休息时减轻的特点。

3、胸闷、胸痛。中老年人,出现不明原因的胸闷、胸痛。

疼痛部位:心窝部或心腹部不适,要注意除外冠心病心绞痛。一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后,可以向肩、下颌、左手臂及背部放射;疼痛的性质可以是闷痛、压痛及刀割样疼痛,疼痛时往往不敢动,严重时可以伴有出汗;疼痛一般持续数秒钟,舌下含服硝酸甘油往往可以缓解。

4、晕厥。冠心病心律失常,如心率过快,过慢,传导阻滞,心脏停搏等均可使心排血量减低。由于大脑对缺氧十分敏感,大脑供血不足,轻者患者感觉头昏,重者可出现眩晕甚至晕厥。

5、咳嗽、咯痰。冠心病心功能不全时,由于肺部充血,可以出现咳嗽、咯痰。痰量一般不多,严重时咳粉红色泡沫痰,夜间不能平卧。

6、其他尚可出现下肢浮肿、夜尿增多等。

冠心病患者如何平安过春?

1、注意保暖。

春季气温逐步回暖,但气温波动较大,时常忽冷忽热,而且早晚温差较大,注意保暖特别重要,俗话说:春捂秋冻,春季气温回升时不妨将冬装多穿几天以防气温骤降,外出时仍要穿着暖和,头要戴帽,脚要保暖。

避免寒冷刺激,骤冷骤热可使呼吸道及全身抵抗力降低,极容易发生感冒和急性支气管炎。急性炎症过程会引起粥样斑块破裂,大量的炎性介质会破坏血液系统凝血-抗凝平衡,导致血栓形成等病理过程。同时感染会加重心脏的负担,诱发心力衰竭。冠心病患者一旦感冒,无论轻重都应积极治疗,避免心力衰竭的发生。

2、合理饮食。

春季由于气候变化,抵抗力变差,饮食调养就显得格外重要。饮食上提倡少食多餐,粗细粮搭配,低盐、低脂、低糖、低热量、富含蛋白饮食,同时可食用具有降血脂、保护心脑血管的食物。宜保持清淡,特别对于合并高血压病的老年人应减少钠盐的摄入。

3、合理锻炼。

随着春季的转暖,人们的户外活动增多,心肌耗氧量也随之增加。有的老年人、特别是冠心病患者,心脏对由静止期到活动期的负荷量耐受性一时不适应,加上有的对活动量掌握得不好,活动量过大,容易诱发心绞痛或心梗。

故户外活动和锻炼应逐渐恢复,循序渐进,以免诱发病情反复,运动要因人而异、量力而行、循序渐进、适可而止,运动量以无不适感为度,稍感不适应及时停止锻炼。

此外,早春季节昼夜温差大,清晨气温较低,气温较低对于冠心病患者来说,动脉粥样硬化斑块容易出现不稳定状态。特别是在气温较低的早上,原本人体肾上腺素分泌就增多,再加上低温刺激,用力活动很容易诱发心绞痛,情况危急时还有猝死的风险。

所以,早春季节并不适宜早锻炼,宜选择下午较暖和的时间进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳、打太极拳等。

4、坚持用药。

冠心病是一种慢性器质性疾病,目前还无法根治,所以坚持正规药物治疗非常重要。不少患者往往吃了一段时间药物后,自我感觉良好,没什么不舒服,就自行停用药物,这对于患者而言,是十分不利的。

心血管医师所开具的药物都是经过长期临床使用和大量临床试验得出的有良好效果的药物,这些药物可扩张冠状动脉,保护缺血心肌,抗血小板黏附聚集,减少心肌梗死的发生,改善心脏功能,不仅能防治冠心病心绞痛的发生,还能尽可能延缓疾病进展,延缓心力衰竭的发生,提高患者的生活质量。

特别提醒广大冠心病患者:

做到上述几点,大部分患者可以平安度过春季,但仍应保持警惕,若出现胸闷、胸痛、上腹痛、牙痛、手麻等不适症状,仍应及时到医院心内科诊治。