甘遂甘遂,始载于《本草衍义补遗》,古代人谓“上味日甘,径直日遂”,故名。
味甘,性温,有剧毒。归肺、肾、大肠经。首要作用为泻下逐饮,止痛散
结。本品苦寒降泻,通利二便,善泻经隧之水湿,泻水逐饮之力峻,直
达水气所结之处,以攻决为用,为下水之妙药,性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈用后可致一连性下
泻,相同的时间小便量亦增,能使潴留之水饮从二便清除体外,主12种久咳,
大腹肿满.外用又足以牙还牙,健胃散结。用于阴痒烧伤,胸腹积液、
痰饮堆成堆,气逆喘咳、二便不利、癫痫和喉痛疮疡等证。现代药理钻探:本品含有大戟酮、大戟二烯醇、a一大戟醇、表大戟
二烯醇、棕榈酸、柠檬酸、草酸、鞣质、树脂、葡萄糖、葡萄糖、胡萝卜素、蛋白质B等。甘遂有抗炎散寒作用,效果卓绝;甘遂能激情动物肠道,
增加肠蠕动,引起泻下功用,其立见成效成分为树脂类物质。有人给小鼠
口性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈甘遂或炙甘遂的丙二醇浸膏10~50克/市斤,约58%动物呈显然的
泻下效果,生甘遂功用较强,毒性也大,伍十五头小鼠性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈药后有11只死去。
炙甘遂则无归西。其它甘遂二甲醚浸出物腹腔肌肉注射或羊膜腔给药均有
中止妊娠引产效能,其机理主借使有选拔性地促使胎盘滋养叶细胞变
性坏死。其余,甘遂生品一丢丢可使离体蛙心收缩力巩固,但不转移其
频率,大剂量则幸免。甘遂萜脂A、B有利水成效。图片 1甘遂——朴硝朴硝咸寒软坚通便;甘遂苦寒泻水逐饮。若大便燥
结过甚,必佐以甘遂,腑气始通。因“甘遂辛窜之性,最善行水,能引胃
中之水直达燥结之处,而后朴硝因水气流通,乃得大施其软坚之力”。
二药相伍,则燥屎成溏粪而下,其逐水通便之力加强。湿热蕴结,水湿壅聚而致风肿臌胀,腹大坚满,烦热
口苦,二便不通之证。甘遂:O.6~1.5克,人汤剂冲服。朴硝:3~9克,人
汤剂溶化。 1.刘景琪 甘遂3克,大黄、芒硝各9克,水煎服。
医治6例结核性渗出性慢性心力衰竭。在那之中胸水少些者4例,胸水达第五肋
问水平者1例,胸水达第三肋间水平者1例。结果4例一点点胸水者服用l~3剂后胸水消失,余2例泰山压顶不弯腰6~9剂,胸水消失。(新加坡医药
杂志》1985,2.张增 仁生甘遂面0.9克,生大黄面0.6克,芒硝c.3克,200
毫升沸水冲化。以上为一回剂量,待温口性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈或自肖管注入,2钟头后再
用三次,未来4~6小时1次,。医治急性腹膜炎、肠梗
阻364例,治愈329例,中间转播手術21例,无效8例,过逝6例,总治愈率
94%。(《香江中医》1992,二药均为峻猛之品,服用后能唤起激烈的拉稀,故
体质柔弱者忌用;孕妇及抚养期女人忌用或慎用。甘遂——甘草甘遂苦寒,峻利二便;乌拉尔甘草虽有甘缓之性,但与甘遂
同用,甘遂峻利之性只多不菲。二药相伍,峻下逐水,通利二便,使水
饮之邪从二便排出。 水饮内停或小便癃闭之证。症见脑瓜疼,痰喘,引胸
作痛,痰涎清稀,或会见目全身浮肿,皮色黄:每,风寒胃痛等。甘遂:6克,乌拉尔甘草:6克,面煨研末,分冲,用治留饮;
甘遂2克,乌拉尔甘草9克,研末敷于脐部,用治淋痛;甘遂1.5克,研细末,乌拉尔甘草1克,甜根子汤冲服,用治大肠恶性淋巴瘤,见腹胀腹部疼,无大小便及矢气。1.汝丽娟
甘遂、乌拉尔甘草各9克熬汤,浸洗患部,医治42例比非常冷型多形红斑病者,皮损全部消退者30例,余均有分裂程度的
好转(《广东中医杂志》壹玖捌叁,2.齐文亮等取甘遂适当的数量,用面粉包裹,置火上烤黄为发,取甘遂
在铜药钵中捣碎为术,另捣甘草为粉。用时取甘遂0.3克,甘草O.15
克混合,以温开水冲服,日3次,医疗12例中期食道癌,当中9例有差异程度的病症好转,存活期显然延长,3例末坚宁死不屈服用,症
状未见改良。(《千家妙方》1981,563卡塔尔(英语:State of Qatar)3.刘冬奎等用甘遂甜根子汤(甘遂、枳壳、木芍药、昆布各10克,
乌拉尔甘草5克卡塔尔(قطر‎煎服,天天l剂,分2次性格很顽强在山高水险或巨大压力面前不屈,医治小儿睾丸鞘膜积水7例,均
愈,日常2剂后肿胀开端裁减,1周左右积水可完全选拔。(《新疆中
医》1988,4.崔扣狮用化瘀膏(甘遂、甜根子、参三七、青核桃枝卡塔尔(英语:State of Qatar)外帖,医疗乳腺肉瘤,有软坚化瘀,祛腐生肌的功效。(《江西巾医》一九九零,5.孙卫东甘遂30克,甜草15克,加水500毫升,慢火煎至350
毫升备用,加抗结核药医疗结核性高血压黄子孙10例,每一趟空腹口性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈50~75毫升,天天3次,3天为风度翩翩疗程。结果显著效果9例,有效1例,胸
水平均6.1天消失。(《中西医结合杂志》:117卡塔尔甘遂苦寒峻下有剧毒,二药配伍,宜于邪盛而正末衰
者,故邪盛而正虚体弱者及孕妇忌用。甘遂——白芷甘遂苦寒峻下,荡涤胃肠之热毒;白芷辛香升散,发
散肌表之热邪。二药合用,表里双解其热,泻水洗肠,导热下出。体会时邪疫毒,内陷阳明胃肠,表里皆热,掩盖心
包,致烦热如火,狂言妄语。甘遂:1.5~3克;川白芷:5~lO克。王海娣
治慢性气管炎,选择伏天药饼外贴的方
法,将甘遂、川白芷、细辛、白芥子、轻粉研细末,用岩蜜调成糊状,做成蚕
豆大药饼。选穴:膈俞、厥阴俞、膏盲、心俞、肾俞、肺俞、肝俞、胆俞、脾
俞、胃俞,每一趟贴1对,严重病例加贴天突、膻中各1次,选定穴位后,
用老姜片擦令热,将药饼置于穴位上,外用敷料固定,每一趟贴24~28
小时,每间隔3~4天施药1次,14遍为大器晚成疗程,每年一次伏天治1疗程,连用
2—3年。临床医疗139例,1年后总计医疗效果。结果:临床调节110例,
显效17例,好转6例,无效6例,总有功效为95.6%。(《湖南中医杂
志》一九九〇,甘遂苦寒峻下,白芷辛香温燥走窜,故阴虚血热者
及孕妇慎用或忌用。甘遂——雅客甘遂苦寒明目,破气行水,镇痛开结;独步春辛温,行
天气温度中,调气和胃,防止甘遂苦寒伤J下,二药相伍为用,则行气疏肝,则
痰热可下,大便可通。1.痰实心神不安。2.气滞寒凝肝脉之腹部疼难忍。3.吐血。甘遂:1.5~3克;木香:3~9克。
1.庸生林 以甘遂与木香、砂仁、蟾蜍、鸡内金、焦
山里红组成甘蟾砂仁合剂,医治肝瘟腹水68例,总有功能为94.8%。
(《萨格勒布中医》1986,2.解克平用自制逐痰将军丸(甘遂、韵友、二丑、大黄卡塔尔(قطر‎,从少量最初,逐步依次增加,连服1~3周,诊疗焦虑症200例,得到了刚烈的
医疗功能。(《新医药杂志》1979,4:封三卡塔尔(قطر‎甘遂苦寒峻下,筋根辛温香燥,易伤阴血,故血虚、
津亏、火旺者慎性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。孕妇忌用。甘遂——和姑甘遂苦寒性降逆,破气行水,善行肠间经隧之饮邪,
对肠问留饮胶结者尢为专长,为泻有形水饮之专药;羊眼半夏辛温,燥湿利肠府,降逆化饮,和畅气机,为燥无形痰湿之上品。二药相须为用,相反相成,则饮下而痰消,邪衰而伤愈。饮留胃肠,脉伏,其人欲自利,利后反快,虽利心下
续结满。甘遂:1.5~3克;羊眼半夏:5~10克。空服、晚食前顿
服,以高速洗濯痰饮之邪。 1.张机甘遂三步跳汤方中以甘遂大者3枚,羊眼半夏12
枚,馀容五枚,甜根子如指大l枚,水煎顿服,用于医疗留饮证,证见脉
伏,陡然自欲下利。2.石仰山治疗肱骨上髁炎,以僵蚕、麻
黄、甘遂、三步跳、生南星、白芥子、大戟、鲜泽漆、唛仔菜油制作而成消散膏,敷
贴伤处,隔3~5天换药1次,医治本症50例,病除26例,有效20例,
无效4例。(《北京中草药杂志》1988,体虚之人慎用,阳虚之人减少数量,孕妇忌用。甘遂——牵牛子甘遂苦寒明目,破气行水,解热开结;牵牛子苦寒,
泻水通便,消痰涤饮,二药均有逐水消饮,通便止泻之功。二药相须为
用,功能加强,可使湿热随二便而出。1.酒疸、谷疸2.心悸腹满甘遂:1.5~3克;牵牛子:1.5~3克。
1.德祐帝 二气汤中以甘遂与牵牛子同用,医治自汗,大腹臌胀,而正气未衰者。。二药均苦寒有害,配伍后其性峻利,故软弱者及孕
妇忌用。且大叶双眼龙畏牵牛子,故本药对不当与大叶双眼龙同用。甘遂——大戟甘遂苦寒峻下逐水,善行经隧脉络之水湿;大戟苦
寒泻水逐饮,善泻脏腑之水邪。二者皆为峻下逐水之专品,合用攻逐
水饮之力更猛,其效更捷。1.实邪口疮,通身肿满,喘急,小便痛。2.悬饮证:咳唾引胸胁痛,短气,咳逆气短,不得平卧,呼吸困难,
心下痞硬而满,胸口痛,汗出,或干呕,苔薄白,脉沉弦。甘遂:1.5~3克;大戟:1.5~3克。1.房念东用甘遂、大戟、芫花各等量,以醋煮沸后
控干,研成细粉,依照年龄和肉体境况服用O.5~2克,每天服1次,用
大枣10枚炖汤约50毫升冲性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。医治支气管肺水肿26例,大病灶肺水肿3
例,大叶性肺癌4例,协作日常对症管理和支撑疗法。结果治愈44
例,1例因人院时垂危而去世。(《吉林中医杂志》1984,2.陈林材甘遂、芜花、大戟各等份,红枣10枚加味医治94例胸膜炎,全体病例均经x线、超声波确诊,医疗后的胸水全部收受。(《江西中医杂志》1981,3.李世文医治百日咳,用甘遂、大戟、芫花各等份,蜂蜜为丸如
绿豆大。1岁以下性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈O.5粒,1~2岁服1粒,3~4岁性格很顽强在荆棘塞途或巨大压力面前不屈2粒,5~6岁
性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈3粒,每一日早上性格很顽强在艰难困苦或巨大压力面前不屈一遍。7~8岁服4粒,9~10岁服6粒,早晚各1
次。5天为蓬蓬勃勃疗程,医疗百日咳852例,1个疗程治愈515例,2个疗程
治愈222例,3个疗程治愈45例,无效70例。(《赤脚医务卫生人士杂志》壹玖柒陆,
4.刘松林甘遂、大戟、白芥子各9克,研末,姜汁煮糊为丸。口服,
每回1克,每一日1~2次,适用于胸部积水超级多者。5.阎师锁等看病慢性乳房棘球蚴病、孟氏骨折、牙髓病。用甘
遂、大戟、芫花、乌拉尔甘草、海藻各30克,黄丹250克。涂药除黄丹外,浸入
香汕500毫升内,5~7天后人锅内,温火煎熬,去药渣后,将黄丹逐渐参预药油中,边加边搅,直至灰白发亮、滴水成珠为度,摊于黑卡纸上,
敷于受伤之处,医疗慢性闭经36例,均获治愈;诊疗腰椎间盘优良17例,14
例显著效果,l例好转,2例失效;治疗扁平苔癣23例,均获病除;医治软组织损害164例,医疗效果知足。(《新中医》1989,6.袁全体成员医治鹤膝风,用大戟、甘遂各100克,共研细末,蜂糖调敷双膝,效果甚佳。(《广西中医》1983,二药配伍,性猛有毒,易伤正气,故体虚脾弱及孕妇
不可性格很顽强在荆棘丛生或巨大压力面前不屈用。甘遂——大黄甘遂苦寒,泻水逐饮以利痰,为利痰逐饮之第生龙活虎药;
大黄攻积导滞,利尿化瘀,开胃泻火解表,二药同用,以大黄下血,以甘
遂逐水,共奏泻热逐饮,逐瘀泻水,涤痰开窍之功。
1.热邪与水饮结聚,心下起码腹硬满而痛。2.痰迷心窍之疯狂。3.胞中血与水、瘀互结证。妇人少腹部疼而膨大如敦状,小便难而
少,口不渴,或产后淤血不去,恶露不尽,少腹疼痛伴小便不利,舌紫
暗,苔滑,脉沉而涩。甘遂:1.5~3克;大黄:5~15克。1.刘景琪用甘遂3克,大黄、芒硝各9克,水煎
性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈。医疗6例结核性渗出性心肌拥塞,此中胸水少些者4例,服用1~3
剂后胸水消失,胸水达第五肋间水平者1例,达第三肋间水平者1例,
服6~9剂胸水消失。(《新加坡中草药杂志》一九八五,2.张增仁
等以生甘遂面0.9克,生大黄面O.6克,芒硝0.3克,
以20毫升沸水冲化。以上为1次剂量,待温口性格很顽强在艰难曲折或巨大压力面前不屈或自胃管注入,2小
进后再用一回,以往4~6小时1次,。治疗慢性腹膜炎、
肠梗阻364例,治愈329例,中间转播手術21例,无效8例,离世8例。总
有效治愈率94%。(《新加坡中医》1991,3.张福忠医疗肠梗阻,用生甘遂10~20克,生大黄、枳实、芒
硝、厚朴各10克,炖汤200生机勃勃300毫升,保留灌汤。医疗粘合性肠梗阻
40例,结果在24钟头内腹胀、高烧、呕吐等症状均缓和,现身排气排
便。(《江西中法高校学报》一九九零,4.斯建中
以甘遂杏仁通结汤(甘遂末1~1.5克服药,合作生
大黄、枳壳、杏仁、川厚朴、当归曲、炒八秽麻子、槟榔,水煎服卡塔尔医治肠梗阻
22例,当中粘附性肠梗阻9例,蛔虫性肠梗阻4例,麻痹性肠梗阻2
例,粪便性肠梗阻2例,其余原因肠梗阻5例,结果20例有效,2例于
24时辰内转为手術。(《黄河中医杂志》壹玖捌叁.,。二药相伍,药性峻猛,易伤正气,故体质虚亏及脾胃
虚寒者慎用;且勿久服。1.甘遂配成对药,首尽管临床自汗盗汗、臌胀、胸胁停饮、小儿疳水、
消渴水热互结、酒疸、谷疸、饮留肠胃、痰热健忘、寒滞肝脉、痔疮、时邪
疫毒隐瞒心包、痰迷心窍之疯狂等地方,围绕“泻下逐饮、利尿散结”二
大效果与利益实行。2.本品峻烈有害,去水极神,而损真亦极速,故不可过量、久服,恐
伤正气,宜中病即止。大实大水,能够暂用;体弱者及孕妇则忌用。甘‘
遂所含的树脂是峻下逐水的重大成份,其持有大叶双眼龙毒样效率,能生硬激情消化道粘膜产生充血、牙痛,以至贪污等炎症反应,并促其蠕动而
引起峻泻。中毒量为9~15克,中毒后根本表现重要为:腹部疼、峻泻、
水样大便、恶心呕吐、心惊、头晕、血压降低、烦躁不安、脱水、呼吸困
难、最终因呼吸缺乏而与世长辞。故不宜大批量、长期应用,煎剂最大剂量勿
大于4克,人丸、散剂应越来越少。3.自《本草求真》建议:“甘遂反甜草”以来,甘遂与乌拉尔甘草归于中药“十七反”之列,如同已变为一条金科玉律,日常不宜配成对组方,世人都知道。但近几年来讲,有人对此说建议了疑义,并开展了有的列实验
和商讨,结果发掘:甘遂与甜草配伍后的毒性与两岸的用量、比率有
关。当甘草剂量与甘遂相等或少数甘遂用量时,无相反效果,一时还是可以清除甘遂的副成效;若甜草剂量大于甘遂用量时,则有棚反作川,
并且乌拉尔甘草剂量愈大,毒性也愈大。至于医疗中甘遂与乌拉尔甘草配伍使用的
事例,数不尽,如《温病条辨》甘遂半夏汤,遂草同用治留饮;《圣济总
录》芫苈汤,遂草同用治臌胀;近人林通国,遂草同用,诊治结核性慢性心包炎、食道癌等病证。另从制作角度看,古板与现时期均有甘遂用甘草炮
制法,意在跌落甘遂的毒性,提升甘遂安全使用范围。研讨证实:甘遂
经乌拉尔甘草炮制后,与醋制、水豆腐制比较,其毒性最小,可减弱毒性5倍左
右。因而甘遂与甜草配伍的标题有待进一层的探幽索隐。5.生甘遂泻下效果峻烈,毒性异常的大,故常常想法生品限于外用,内
服必需成立。但有实验证实:甘遂煎剂或经提取二乙二醇浸膏后的残渣无
泻下效果,可以预知甘遂的管事成分不溶于水,而溶于乙醇。提示临床以
泻下为指标时,可考虑用生甘遂,而用于此外证时可用熟制甘遂。生
甘遂以研末冲服或装胶囊内性格很顽强在荆棘载途或巨大压力面前不屈为好;制甘遂四个人煎剂内服。6.诊疗应用时,还亟需整合用药目标及伤者体质情况,分别使用
甘遂生品,抑或制品。如取其峻猛药性以速获效,且病人体质壮实时,
可用生甘遂;而缓图慢功,且体质较弱时,则需用制甘遂。